1 2020/2/19 上午 11:47:06

末期肾病≠洗肾!低蛋白饮食+酮酸胺基酸,延缓洗肾好帮手!

(關鍵字: 血糖 , 腎臟病 , 洗腎 , 胺基酸 , 邱彥霖

慢性肾脏病步入末期,一定要“洗腰子”吗?医生表示,并非所有的末期肾脏病患者皆需洗肾,若懂得稳定控制血糖和血压、低蛋白饮食适度搭配酮酸胺基酸、规律运动等护肾之道,约20%末期肾友可维持3年肾功能不恶化,延缓洗肾日子的到来!

天天外食+零食饮料 工地主管糖尿病并发末期肾脏病

亚东纪念医院肾脏内科医生邱彦霖收治一名60岁男性工地主管,因工作关系,三餐经常外食,且每天工作之余,就会与同事一起吃咸酥鸡(炸鸡)等零食点心和饮料,导致长期糖尿病控制不佳,在一次回诊检查发现蛋白尿和血中肌肝酸数值严重异常,确诊并发慢性肾脏病第五期,若不积极治疗和改变生活习惯,2年内洗肾的机率高达9成。

幸好,这名患者乖乖听从医生和营养师的卫教和叮嘱,饮食戒掉高油、高糖和高热量,三餐和点心改吃太太费心准备的低蛋白餐点,并且搭配酮酸胺基酸治疗,迄今持续2年多,不仅肾功能未见恶化,成功延缓洗肾,身材和体能也维持良好,一点儿都没变得瘦弱。

延缓洗肾有秘诀,管好血糖最重要!

邱彦霖医生曾参与一份台大研究,持续追踪慢性肾脏病患者长达3年,结果发现1-3期患者的洗肾率不到5%,但随着病程发展,患者面临洗肾的风险也越来越高,第4期病友3年内洗肾率约3成,第5期(末期)更高达6成5左右。

特别的是,同一研究也发现第5期慢性肾脏患者中,约20%病友的肾功能可维持3年不恶化。当中有什么护肾秘诀呢?

邱彦霖医生认为患者想要延缓洗肾,最重要关键是“决心”。如果合并有糖尿病、高血压或自体免疫性疾病等者,一定要先做好血糖、血压和免疫控制,以免加速肾功能恶化。尤其是糖尿病对肾脏健康的威胁相对较大,需特别留意。统计发现,洗肾患者中,合并糖尿病的比例高达45%至50%,为诱发伤肾病症的榜首!

邱彦霖医生认为患者想要延缓洗肾,最重要关键是“决心”。如果合并有糖尿病、高血压或自体免疫性疾病等者,一定要先做好血糖、血压和免疫控制,以免加速肾功能恶化。
邱彥霖醫師認為患者想要延緩洗腎,最重要關鍵是「決心」。如果合併有糖尿病、高血壓或自體免疫性疾病等者,一定要先做好血糖、血壓和免疫控制,以免加速腎功能惡化。

低蛋白饮食搭配酮酸胺基酸,洗肾再等等!

除了控制其他合并症之外,低蛋白饮食和酮酸胺基酸也都是延缓洗肾的好帮手!国内一份运用健保资料库所做的研究,发现使用低蛋白饮食的慢性肾脏病患者,再搭配酮酸胺基酸可降低约5成洗肾风险。

低蛋白饮食经身体代谢产生的含氮废物较少,肾脏的负担自然也较低。酮酸胺基酸则是一种特殊胺基酸,不仅不会增加肾脏负担,还具备转换作用,可以将身体里的含氮废物转换为营养素,达到保护肾脏,进而降低导致尿毒症和洗肾风险的作用。

除此之外,良好的生活和用药习惯也很重要!邱彦霖医生提醒肾脏病友,避免长期使用不必要的药物,因为部分止痛药和消炎药有伤肾的风险,并且养成健康饮食、规律作息和适度运动的习惯,都有助保护肾脏健康,延缓洗肾。

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