1 2019/11/14 上午 10:07:50

摄护腺动脉栓塞免动刀,是治疗摄护腺肥大首选?医生澄清:勿陷入问题

(關鍵字: 攝護腺肥大 , 攝護腺 , 排尿 , 栓塞 , 劉明岳

摄护腺肥大是中老年男性常见的疾病之一,而近来媒体报导运用摄护腺动脉栓塞手术来治疗摄护腺肥大,引发民众关切和讨论;造成男性排尿障碍的原因很多,摄护腺肥大只占其中一部分原因,需要泌尿专科医生替病患寻找病因。若未经过泌尿科专科医生做出正确诊断,贸然以非正规方式治疗,例如:摄护腺动脉栓塞手术,不仅症状无法改善,且反而有加重病症之风险。

男性排尿障碍的原因很多,包括:膀胱结石、膀胱肿瘤、摄护腺恶性肿瘤、摄护腺肥大、尿道狭窄、膀胱收缩不良等。
男性排尿障礙的原因很多,包括:膀胱結石、膀胱腫瘤、攝護腺惡性腫瘤、攝護腺肥大、尿道狹窄、膀胱收縮不良等。

男性排尿障碍原因多:膀胱结石、膀胱肿瘤、摄护腺癌、摄护腺肥大等

台湾卫福部苗栗医院泌尿科刘明岳医生表示,男性排尿障碍的原因很多,包括:膀胱结石、膀胱肿瘤、摄护腺恶性肿瘤、摄护腺肥大、尿道狭窄、膀胱收缩不良等。需经泌尿专科医生协助,找出确定之病因,才能对症选择最佳治疗方式。提醒大家,勿陷入自费、免动刀、新治疗方式,才是首选的问题。

摄护腺肥大导致排尿障碍治疗:药物治疗、低侵入性治疗及各种手术治疗

刘明岳师医生表示,经泌尿专科医生诊断为摄护腺肥大而导致的排尿障碍,有许多治疗选择,包括:药物治疗、低侵入性治疗及各种手术治疗等。依据台湾泌尿科学会资料指出,至今欧洲泌尿科医学会,美国泌尿科医学会,台湾泌尿科医学会等,都未将“摄护腺动脉栓塞手术”列入常规治疗选项,而是“研究阶段”之选项,也未纳入医疗保险系统,其治疗的效果还不明确,且有一定的风险,有可能造成急性尿滞留、血尿,以及直肠溃疡出血,并非全无副作用。

台湾卫福部苗栗医院泌尿科刘明岳医生表示,至今欧洲泌尿科医学会,美国泌尿科医学会,台湾泌尿科医学会等,都未将“摄护腺动脉栓塞手术”列入常规治疗选项,而是“研究阶段”之选项。(图片提供/卫福部苗栗医院)
衛福部苗栗醫院泌尿科劉明岳醫師表示,至今歐洲泌尿科醫學會,美國泌尿科醫學會,台灣泌尿科醫學會等,都未將「攝護腺動脈栓塞手術」列入常規治療選項,而是「研究階段」之選項。(圖片提供/衛福部苗栗醫院)

摄护腺动脉栓塞手术,国际泌尿科医学会未列入常规治疗选项,有一定风险

此外,无法取得摄护腺检体,无法化验是否有癌症病灶,也是“摄护腺动脉栓塞手术”的另一个问题。研究显示,传统泌尿科摄护腺刮除手术,在65岁以下的病患中,13%被意外发现有摄护腺癌,而大于65岁者更高达29%。若是进行“摄护腺动脉栓塞手术”,则无法取得摄护腺检体,无法化验是否有癌症病灶,就无法知道是否有潜藏的摄护腺癌。

目前对于摄护腺治疗,苗医提供药物治疗及传统摄护腺刮除、双极电烧摄护腺刮除、雷射摄护腺切除等多种手术治疗方式,治疗成效良好。提醒,有排尿障碍或经诊断为摄护腺肥大的病人,在进行药物以外的治疗前,应该先请泌尿专科医生评估,根据病况再做适当的治疗选择。

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