1 2021/3/23 下午 12:06:48

牙痛久治不癒,釀長期失眠…元凶竟是三叉神經痛!神經血管減壓手術復發率低

(關鍵字: 三叉神經痛 , 腫瘤 , 牙痛 , 帶狀皰疹 , 徐賢達

誤將三叉神經痛認為牙痛而拔牙的病患,臨床上時有所聞!1名63歲周女士,前年起出現劇烈牙痛,到牙科診所就診,一連拔除數顆牙齒後,疼痛仍未緩解,牙醫師建議再行牙周病治療,但症狀依然沒有改善。劇痛反覆,總是突如其來,發作時每每都讓周女士痛不欲生。生活於恐懼中,周女士因此長期失眠,抑鬱寡歡,生活大受影響。

台北慈濟醫院神經外科徐賢達主任說明,「神經血管減壓手術」,是以微創方式在耳後開一小切口,使用高倍率顯微鏡找到壓迫神經的血管後,再以墊片隔開,使三叉神經免於受血管壓迫,手術成效可達80-90%,並可保留三叉神經的功能,術後復發率低。(圖片提供/台北慈濟醫院)
台北慈濟醫院神經外科徐賢達主任說明,「神經血管減壓手術」,是以微創方式在耳後開一小切口,使用高倍率顯微鏡找到壓迫神經的血管後,再以墊片隔開,使三叉神經免於受血管壓迫,手術成效可達80-90%,並可保留三叉神經的功能,術後復發率低。(圖片提供/台北慈濟醫院)

求醫無門的她,最終來到台北慈濟醫院就診,經核磁共振檢查,診斷為「三叉神經痛」,施予藥物治療,無奈效果不彰。在與周女士討論過後,神經外科徐賢達主任為其施行「神經血管減壓手術」,術後周女士如獲新生,重拾笑顏,恢復正常生活。

三叉神經痛分為:原發性、繼發性

台北慈濟醫院神經外科徐賢達主任說明,三叉神經有三分支,分別通往眼部、上顎及下顎,主管臉部感覺,一旦出問題就會以痛覺呈現。臨床上,三叉神經痛分為原發性及繼發性:原發性三叉神經痛係因神經不正常放電所致;而繼發性三叉神經痛,如腫瘤、病毒感染、帶狀皰疹等都是可能原因。

據統計,原發性三叉神經痛好發年齡於40歲以上,女性略多於男性。徐賢達主任表示,原發性三叉神經痛為偶發性的劇烈疼痛,發作前毫無徵兆,說話、刷牙、甚至風吹,都可能誘發疼痛。每次持續數秒到數分鐘,痛感如刀割、火燒、電灼,為一種尖銳撕裂樣的疼痛,極其痛苦,且一般止痛藥完全無效,常使患者飽受身心煎熬。

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