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肥胖、胰島素抗性都是脂肪肝元凶!遠離「失代償」肝硬化,搶救脂肪肝5要訣

(關鍵字: 肥胖 , 胰島素 , 肝硬化 , 脂肪肝 , 心血管 , 王嘉齊

脂肪肝是健檢報告中常見出現赤字的項目,發現自己有脂肪肝需要緊張嗎?脂肪肝屬於內臟脂肪,甚至比體重更能真實反映肥胖狀況,事實上,包括肥胖、酗酒與胰島素抗性等,都是脂肪肝的主要成因。尤其要注意,如果脂肪肝控制不佳,可能會有肝臟病變,像是惡化為容易忽略的「失代償」性肝硬化,進而會引發肝癌;脂肪肝還可能釀成心血管疾病,以及其他癌症等併發症的風險!(影音/攝影鄭名峻、江旻駿、宋美瑤)

每10人就有3~4人罹患脂肪肝,脂肪肝就是台語俗稱的「肝包油」

一般大約每10人就有3~4人罹患脂肪肝,脂肪肝已經是現在的國民病!什麼是脂肪肝(Fatty liver) 呢?為什麼有脂肪肝必需擔心肝癌也恐上身呢?台北慈濟醫院胃腸肝膽科主治醫師王嘉齊表示,脂肪肝就是台語俗稱的「肝包油」,什麼是:「肝包油」呢?舉例來說,我們在享受法式大餐的時候,桌上有一種很高級的珍饈,就是鵝肝醬,鵝肝正是因為肝臟裡塞滿了脂肪,所以在大啖肥美的鵝肝醬時,其實就是吃鵝的脂肪肝。此外,像是吃雞肝、鴨肝等,也是同樣的道理。

過多脂肪會使肝臟持續受損發炎,啟動肝纖維化機制,惡化為肝硬化、肝癌

脂肪肝的定義是指:脂肪在肝臟過度的堆積,雖然肝臟本來就會囤積些許脂肪,不過,如果肝臟所囤積的脂肪(主要是三酸甘油酯)重量超過全肝臟重量的5%,或肝切片在顯微鏡下看到發炎合併空泡狀,即定義為脂肪肝炎。令人擔心若狀況沒有改善,過多脂肪就會阻礙肝臟的解毒的功能,導致毒素累積在體內,一旦肝臟持續受損發炎,會啟動肝纖維化機制,惡化為肝硬化、肝癌,走上「肝癌三部曲」命運!

根據衛福部公布107年國人10大癌症死因,其中發生率最高、排名第二的就是肝癌。肝癌除了與B肝、C肝息息相關,也與罹患「非酒精性脂肪性肝炎」人數不斷增加成正相關。非酒精性脂肪肝病人,有1到3成會進入非酒精性脂肪性肝炎,其中有1到2成會演變成肝硬化,在未來10~20年導致肝癌。

台北慈濟醫院胃腸肝膽科主治醫師王嘉齊(右)分享脂肪肝知識。
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